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但是通过助孕促排过程,就会让同期的窦卵泡一起发育长大,然后取出体外进行授精,获得更多的受精卵,这样就大大增加了妊娠率。

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所以想要获得比自然周期更多的卵泡,就一定会经历超促排卵的过程。在这个过程中,依照卵泡发育的规律,使用相应的药物,来达到获得多颗卵子的目的。  促排卵期间各种药物都是干什么用的?  降调类药物:  降调就是降低节律,而这个节律就是指下丘脑。通过药物阻止下丘脑给脑垂体发布命令,脑垂体没有了来自上级的命令,也就进入休息状态,不分泌FSH和LH了。在没有FSH和LH的时候,卵巢也会进入休息状态。  所以降调成功的标志就是FSH和LH处于月经期水平,E2普遍会小于50pg/ml。一般降调适合激素紊乱的状况,比如多囊,卵巢功能衰退,内异等状况的人群。那常见的降调药物有:曲普瑞林、达必佳、达菲林、抑那通等。  促排卵药物:  促排,顾名思义,就是促进更多卵泡长大并排出。在自然周期中,自身分泌的激素有限且有其他激素共同参与调节,所以通常仅能促进1~2颗优势卵泡生长。而试管中通过外源性药物的补充,可以使同期的窦卵泡一起长大。  各位小姐姐不用担心促排卵会让卵巢早衰,因为多涨起来的卵泡不是在透支使用,而是在利用之前要闭锁掉的卵泡,促使其重新发育,算是“废物再利用”的过程,所以试管促排本身就是提高卵子利用率的方法之一。  促排卵的药物通常都是以促进FSH升高为主,比如常见的口服类药物克罗米芬和来曲唑,都是通过不同的药理作用促进FSH的升高;针剂类就更不用说了,助孕中介果纳芬是重组FSH,而尿促、贺美琦、HMG等是FSH和LH的混合体。  拮抗剂:  当使用促排卵药物一段时间后,尤其是之前没有使用降调药物的情况下(拮抗剂方案或者微刺激方案),随着卵泡的生长,可能会诱发内源性LH的升高。  一旦LH持续升高,也就意味着卵子即将成熟排出,但是此时如果想要获得更多可用的卵子,就需要兼顾整个卵泡发育情况,必要时就会用到外源性的药物来拮抗LH的峰值。  所以在拮抗方案和微刺激方案中,会常使用到思则凯、加尼瑞克等这类拮抗剂的药物。  夜针:  在经历了7-10天左右的施肥浇水之后,卵泡普遍都涨到了18mm左右,此时就需要引发LH峰值,来进一步促进卵泡成熟。但在试管促排过程中,LH峰的出现是我们人为控制的,所以要打“夜针”来促进卵子进一步成熟,使附壁颗粒细胞解离,卵丘-卵母细胞复合体的扩张,以利于取卵。  这也是为什么一般都是在夜针36-38小时以后取卵。艾泽、绒促、达必佳等药物都可作为扳机,引发LH峰,来促进卵泡的进一步成熟。  促排卵方案的本质  医生会根据经验,结合患者自身情况,比如年龄、体重、AMH值以及经济状况等,综合考虑使用哪种药物,通过药物的互相搭配来构成各种促排卵方案。比如降调药物+促排卵+夜针就是我们常说的长短方案。根据降调的时间及力度又细分为超长方案、长方案、短方案等;而促排卵药物+拮抗剂+夜针是近几年的新生代促排卵方案,比如拮抗剂方案,微刺激方案等。  至于如何选助孕公司择促排卵方案,一方面要看自身的情况适合哪种,一方面也看医生对哪种方案的把控经验更加丰富。通常使用长方案的医生对于促排卵的机理理解得更加通透,老牌医院及医生比较擅长,优势在于获卵数量多,卵泡发育较为平均,但弊端是刺激性相对较大;而拮抗剂作为近几年被极力推崇的方案,刺激性较助孕多少钱低,又没有复杂的降调过程,所以很快被大众所接受,但容易出现卵泡发育不均的情况。  在促排卵方面,没有完美的方案,只有适合自己的方案,这也是很多医生通常在第二次促进时改变方案或药物的原因。毕竟试管也有试错的成本。如何调整自己的情况也欢迎找我们的案例经理详细咨询!

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